Wednesday, May 03, 2006

 

20/20 Vision Overnight

Preparation for laser eye surgery.
I read as much as I could, talked to others about the surgery and searched for as much information as I could on the internet. Hearing others' experiences was very useful, because the advertising tends to ignore the discomfort and difficulties over the months following eye surgery.
I decided to go for the Intralase, Wavefront Lasik surgery because I thought it had the best chance of a good vision outcome. My eyes were about -6.5 and -4.5, both with astigmatism, and I had heard that my moderate to high level of short sightedness is better treated with lasik than PRK (photorefractive keratomy) because the healing process is more predictable.

In Waverfront laser surgery, there is a second laser which detects the tiny motions of your eyes during the surgery. The information is used to guide the principle laser to the correct position. In theory this method should give much better vision than previously. Intralase is is special infra-red laser technique which cuts the flap in the cornea with much greater precision than previously possible with a microkeratome.

I was concerned about night vision, as in a previous consultation with a laser surger centre I was told that my pupils are too large for lasik and my night vision would be affected. Some recent research on night vision and lasik has disputed the link with pupil size.


The day of the surgery.

I arrive at the surgery and was asked if I would like a mild sedative to calm me down. I accept without hesitation. I am shown into the operating theatre, which is utterly clean. I have to wear a hair cover and clean plastic booties on my feet. I lie down on the operating bench, which is between the two large laser boxes. Anaesthetic drops are put into my eyes, and a cover put over one eye while the operation proceeds on the other. A suction cap is applied to the eye and the intralase procedure started. At this point I am shocked to lose vision in the eye. Apparently this is a normal result of the suction. I feel mild pain as the intralase laser creats the flap in my cornea. The surgeon opens the flap and the second laser is moved into place. The laser beam appears green and with a pattern. The corneal tissue removal takes less than a minute. My eye is flushed out with plenty of water, the flap put back in place and a protective cover put over the eye.

The second eye is much the same, although the correction is larger, takes longer, and I begin to smell the burning of my cornea. I was told I would smell the laser, but this doesn't smell like an electrical smell. It smells like burning flesh and is a bit of a shock. Following the surgery, I am able to leave within an hour.

My eyes are very light sensitive after the surgery, and I have trouble getting to the car because the sun was too bright to see. For the first time since wearing contact lenses I have good peripheral vision around the edges of the eye patches.

The next day.
The eye patches are pulled off for the first time and I can see well without glasses. I have 20-20 vision in my left eye, but when my left eye is covered, I think someone has put a lens in front of my eyes. I can only read half as far down the chart.

I have to put lots of drops in my eyes. One set of anti-inflammatory drops and two anti-microbial. All several times a day.

Once I get going on the drops that night, I find that if I put them all in my eyes one after the other the drops will be dripping all down my face. Its hard to make sure all the drops get in. A few days later, after the pain in my eyes subsides, I find that one of the antibacterial drops stings my eyes and I'm reluctant to use it.


Consultation with the surgeon 1 week after surgery.

My healing has been a bit slower than anticipated and I need to keep using the anti-inflammatory drops for a few more days to help the healing along.


Check up 6 weeks after surgery.

My vision on the chart has improved, and even though I haven't noticed the change, my right eye is catching up with my left eye. My right eye can read half the 20/20 vision line and it may still improve. I can see one line below the 20/20 line with my left eye. Neither of my eyes is taking much of a correction, only very slight astigmatism.

I'm worried about my night vision. I really can't see well enough to drive. The surgeon says it will improve.

My eyes are still very dry, especially after using a computer. I'm avoiding using a computer except at work, and then still only a minumum. Computer and TV screens dry my eyes out, make them uncomfortable and my vision goes hazy. When my eyes are uncomfortable, they feel a bit like a contact lens is a bit out of place, and I have to resist the urge to put the contact lens back in place. I'm still getting some discomfort around the inside of my eye sockets. It feels like I'm straining my eyes differently than before, and I've even had a headache or two from straining my eyes, which I've never had before.


3 months after the lasik surgery

I'm worried about my night vision. All summer since the operation I've been avoiding driving at night, but when summer time finishes I'll be driving home from work every night in the dark. My night vision wasn't fantastic even before the surgery, but I didn't want it to get any worse. I don't want to worry too much about it because I don't think there's too much I can do. Its not as if a pair of glasses are going to help the problem.

My eyes are still very dry and I'm having to put drops in them about once every hour or two. I've found that yawning tends to make my eyes water so I'm yawning a lot.

My vision in good light is excellent. I can read fine print easily and see details far away. My right eye is still catching up eith the left eye, but I'm seeing the best I can see with my left eye and not noticing anything strange.



4 months after the surgery


My eyes are much less dry now. I'm only putting drops in my eyes about once a day and I can work on the computer comfortably for long periods. My eyes are fine with central heating, but I still wasn't comfortable at a big shopping complex last week. I'm still getting used to the dry air and low light level some of the shops use.

My night vision is still poor and fluctuating, but still improving. Looking at traffic lights in the dark, I see two images, one in focus and one larger one, out of focus. The street lights look like little sparkler fireworks.

Tuesday, May 02, 2006

 

Em português (Corrija por favor meu Portugese)

Preparação para a cirurgia do olho do laser. Eu li tanto quanto eu poderia, falei a outro sobre a cirurgia e procurarei por tanta informação como eu poderia no Internet. Ouvindo outros experimenta era muito útil, porque anunciar tende a ignorar o discomfort e as dificuldades sobre os meses que seguem cirurgia do olho. Eu decidi-me ir para o Intralase, cirurgia de Lasik do Wavefront porque eu pensei que teve a mais melhor possibilidade de um resultado bom da visão. Meus olhos eram aproximadamente -6.5 e -4.5, ambos com astigmatism, e eu tinham-se ouvido que meu nível médio a elevado do sightedness curto está tratado mais melhor com o lasik do que PRK (keratomy photorefractive) porque o processo healing é mais predictable. Na cirurgia do laser de Waverfront, há um segundo laser que detecte os movimentos minúsculos de seus olhos durante a cirurgia. A informação é usada guiar o laser do princípio à posição correta. Na teoria este método deve dar a visão muito melhor do que previamente. Técnica infravermelha especial do laser do IS-IS de Intralase que corta a aleta no cornea com precisão muito mais grande do que previamente possível com um microkeratome. Eu fui concernido sobre a visão da noite, como em um consultation precedente com um centro do surger do laser eu fui dito que minhas pupilas são demasiado grandes para o lasik e minha visão da noite estaria afetada. Alguma pesquisa recente sobre a visão e o lasik da noite disputou a ligação com tamanho da pupila. O dia da cirurgia. Eu chego na cirurgia e fui pedido se eu gostar de um sedative suave de me acalmar para baixo. Eu aceito sem hesitação. Eu sou mostrado no theatre operando-se, que está totalmente limpo. Eu tenho que desgastar uma tampa do cabelo e limpar booties plásticos em meus pés. Eu encontro-me para baixo no banco operando-se, que está entre as duas caixas grandes do laser. As gotas anestésicas estão postas em meus olhos, e em uma tampa posta sobre um olho quando a operação proseguir no outro. Um tampão da sucção é aplicado ao olho e ao procedimento do intralase começados. Eu sou chocado neste momento para perder a visão no olho. Aparentemente este é um resultado normal da sucção. Eu sinto a dor suave como os creats do laser do intralase a aleta em meu cornea. O cirurgião abre a aleta e o segundo laser é movido no lugar. O feixe de laser aparece verde e com um teste padrão. A remoção corneal do tecido faz exame de menos do que um minuto. Meu olho é nivelado para fora com abundância da água, da aleta posta para trás no lugar e de uma tampa protetora posta sobre o olho. O segundo olho é muito mesmo, embora a correção seja maior, faz exame mais por muito tempo, e eu começo a cheirar a queimadura de meu cornea. Eu fui dito que eu cheiraria o laser, mas este não cheira como um cheiro elétrico. Cheira como carne ardente e é um pouco um choque. Depois da cirurgia, eu posso sair dentro de uma hora. Meus olhos são muito claros - sensível após a cirurgia, e mim ter o problema começar ao carro porque o sol era demasiado brilhante ver. Para a primeira vez desde que as lentes de contato desgastando mim têm a visão periférica boa em torno das bordas dos remendos do olho. No dia seguinte. Os remendos do olho são retirados para a primeira vez e eu posso ver bem sem vidros. Eu tenho-me a visão 20-20 em meu olho esquerdo, mas quando meu olho esquerdo é coberto, penso que alguém pôs uma lente na frente de meus olhos. Eu posso somente ler a metade como a pena distante a carta. Eu tenho que pôr lotes das gotas em meus olhos. Um jogo de gotas anti-inflammatory e de dois anti-microbial. Todas diversas vezes um o dia. Uma vez que eu começo indo nas gotas que a noite, mim encontra que se eu as puser todas em meus olhos um depois que o outro as gotas estará gotejando tudo abaixo minha cara. Seu duro certificar-se todas as gotas para começar dentro. Alguns dias mais tarde, depois que a dor em meus olhos subsides, eu encontro que um dos stings das gotas do antibacteriano meus olhos e mim é relutante a usar. Consultation com o cirurgião 1 semana após a cirurgia. Meu healing foi um bocado mais lentamente antecipado do que e eu necessito se manter usar as gotas anti-inflammatory por alguns mais dias ajudar ao healing longitudinalmente. Verificar acima de 6 semanas após a cirurgia. Minha visão na carta melhorou, e mesmo que eu não observe a mudança, meu olho direito é catching acima com meu olho esquerdo. Meu olho direito pode ler a metade da linha da visão de 20/20 e pode imóvel melhorar. Eu posso ver uma linha abaixo da linha de 20/20 com meu olho esquerdo. Nenhum de meus olhos está fazendo exame de muita de uma correção, somente astigmatism muito ligeiro. Eu sou preocupado sobre minha visão da noite. Eu realmente não posso ver bem bastante para dirigir. O cirurgião diz que melhorará. Meus olhos estão ainda muito secos, especialmente após ter usado um computador. Eu estou evitando usando um computador exceto no trabalho, e então ainda somente um minumum. O computador e as telas da tevê secam meus olhos para fora, fazem-nos incômodos e minha visão vai hazy. Quando meus olhos são incômodos, sentem um bocado como uma lente de contato é um bocado fora do lugar, e eu tenho que resistir o impuso pôr para trás a lente de contato no lugar. Eu estou começando ainda algum discomfort em torno do interior de meus soquetes do olho. Sente como eu estou esticando meus olhos diferentemente do que antes, e eu tive mesmo um headache ou dois de esticar meus olhos, que eu tenho tido nunca antes. 3 meses após a cirurgia do lasik Eu sou preocupado sobre minha visão da noite. Todo o verão desde que a operação mim tem evitado dirigir na noite, mas em que o tempo de verão me termina estará dirigindo para casa do trabalho cada noite na obscuridade. Minha visão da noite não era fantástica mesmo antes da cirurgia, mas eu não a quis começar mais má. Eu não quero preocupar-se demasiado sobre ela porque eu não penso que há demasiado que eu posso fazer. Seu não como se um par dos vidros está indo ajudar ao problema. Meus olhos estão ainda muito secos e eu estou tendo que pôr aproximadamente uma vez gotas nelas cada hora ou dois. Eu encontrei que bocejar tende a fazer meus olhos molhar assim que eu estou bocejando muito. Minha visão na luz boa é excelente. Eu posso ler imprimo muito bem fàcilmente e v os detalhes faraway. Meu olho direito está travando ainda acima do eith o olho esquerdo, mas eu estou vendo que o mais melhor que eu posso ver com meu olho esquerdo e não observar qualquer coisa estranho. 4 meses após a cirurgia Meus olhos estão muito mais menos secos agora. Eu estou pondo somente gotas em meus olhos aproximadamente uma vez que um dia e eu podemos trabalhar no computador confortavelmente por períodos longos. Meus olhos são muito bem com heating central, mas eu não era ainda confortável em um complexo de shopping grande última semana. Eu estou começando ainda usado ao nível do ar seco e da luz baixa algum do uso das lojas. Minha visão da noite é ainda pobre e flutuando, mas ainda melhorando. Olhando luzes de tráfego na obscuridade, eu v duas imagens, uma no foco e uma uma maior, fora de foco. As luzes de rua olham como poucos fireworks do sparkler.

Lasered Eyes sete meses mais tarde.
Foi para trás ao cirurgião para minha verificação de seis meses acima & admitiu finalmente que alguns de meus problemas da visão da noite podem ser devido a minhas pupilas que amplíam mais largamente do que a aleta foi cortado. Eu estou esperando que possa também ser devido a healing lento, porque eu leio dentro um papel médico em algum lugar que os olhos secos possam retardar abaixo healing. Aparentemente pode fazer exame de 1-2 anos para que healing esteja completo. Eu fui medido também aproximadamente -0.5 em meu olho direito, assim que eu poderia começar uma melhoria pequena desgastando vidros para dirigir da noite. Será interessante ouvir uma opinião de meu optometrist. Incidentally, eu não encontrei filmes muito agradáveis por muito tempo, devido aos problemas dobro da visão. Eu tendo ainda a ter alguma visão dobro, que é especialmente visível nos títulos (escritos o material). Eu estou aprendendo aceitá-la e ignorar.

Vidros outra vez. De acordo com meu optometrist eu não tenho um astigmatism pequeno de 0.25 em ambos os olhos, o myopia de aproximadamente -0.25 em meu olho esquerdo & o nenhum myopia em meu olho direito. Mediu um astigmatism asymmetric pequeno em meu olho direito, que pode explicar porque eu não estou vendo também com meu olho direito como minha esquerda. Se você olhar os números, o resultado da cirurgia do olho do laser foi surpreendente. -6.5 a 0 em meu olho direito. -4.5 a -0.25 em minha esquerda. Dirigir da quase perfeito, mas noite é muito mais difícil agora do que vidros previamente desgastando. Eu estou esperando que um par novo dos vidros reduza o problema. Meus problemas com visão da noite: Algum haloing Alguma visão dobro ou sombrear (duas imagens de um olho), sobreposto não completamente. Alguns stabursts.

Por que eu ainda assim tenho os olhos secos? Os olhos aparentemente secos depois que a cirurgia do lasik é devido aos danos do nervo, mas um estudo recente postularam que pode ser devido aos danos da pilha do goblet, que fazem exame mais por muito tempo para heal. Que são pilhas do goblet? São as pilhas que secrete mucous. Obviamente se forem danificados durante a cirurgia, o olho não secrete rasgos, não somente porque os nervos não lhes estão dizendo para secrete rasgos, mas porque não podem. Eu encontrei um Web site que reivindicasse que um produto chamado TheraTears com Omega 3 ajudas dos óleos os olhos melhorando seu nutrition e reduzindo o inflammation.

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